Les troubles neurologiques fonctionnels (TNF) appartiennent à la frontière entre neurologie et psychiatrie. Ils sont le produit d’une interaction entre facteurs prédisposants, précipitants et perpétuants qui modifie en profondeur le fonctionnement cérébral normal et produit les symptômes. Leur diagnostic repose sur une démarche clinique rigoureuse de recherche de signes positifs lors d’un examen neurologique précis et la prescription raisonnée d’examens complémentaires, qui doivent être expliqués lors de cette démarche diagnostique. La prise en charge thérapeutique optimale est multidisciplinaire, elle combine la psycho-éducation, la rééducation, la psychothérapie et le traitement des comorbidités. Il est important d’établir une relation de confiance pour favoriser un pronostic positif où le patient se sent cru, où ces troubles sont reconnus comme une vraie maladie réversible. L’annonce diagnostique est un temps capital. La guérison est possible mais elle nécessite une… Lire l’article intégral