Les conséquences cardiovasculaires de l’hypercortisolisme ont surtout été étudiées dans la maladie de Cushing (MC). La MC entraîne une augmentation de la morbidité cardiovasculaire et réduit l’espérance de vie, l’atteinte cardiovasculaire étant la principale cause de décès. L’atteinte cardiovasculaire est liée à la potentialisation de multiples facteurs tels que l’obésité viscérale, le diabète ou intolérance au glucose, la dyslipidémie, l’hypertension et les anomalies de la crase sanguine. La rémission de l’hypercortisolisme améliore mais n’élimine pas complètement la morbidité cardiovasculaire, ce qui souligne l’importance des traitements symptomatiques. Les données sur la mortalité des patients en rémission évoquent la persistance d’une augmentation de la mortalité au long-terme. L’atteinte cardiovasculaire exige donc une attention particulière et une prise en charge efficace dès la présentation des patients et durant le suivi à long terme. En dehors du syndrome de Cushing patent, de nombreuses données évoquent une augmentation de la morbidité voire de la mortalité d’origine cardiovasculaire dans les situations d’hypercortisolisme d’intensité très modérée telles qu’on les observe dans les incidentalomes corticosurrénaliens avec sécrétion cortisolique autonome…. Lire la suite