Les hépatopathies auto-immunes sont des maladies rares où les auto-anticorps (Ac) sont des marqueurs diagnostiques indispensables. L’immunofluorescence indirecte sur coupes à congélation de foie/rein/ estomac de rat ou triple substrat, est une technique incontournable qui permet d’accéder à l’ensemble des
marqueurs auto-immuns susceptibles d’être rencontrés dans ces maladies, à l’exception des Ac anti-SLA. Des tests de confirmation unitaires utilisant des antigènes recombinants ou purifiés sont nécessaires devant tout aspect positif de fluorescence évoquant la présence d’Ac anti-mitochondrie, anti-LKM1 ou anti-LC1. Dans ce contexte, un Ac anti-muscle lisse n’a de valeur que s’il s’agit d’un Ac anti-câbles d’actine. Dans la cholangite biliaire primitive, des Ac contre les protéines nucléaires Gp210 et Sp100 doivent être recherchés pour leurs valeurs pronostiques et diagnostiques pour le premier…. Lire l’article intégral