La découverte des allergènes moléculaires a permis de développer des multiplex sous forme de puce à allergènes. Malgré une sensibilité plus faible que celle des IgE unitaires et l’interférence d’IgG spécifiques, ils permettent d’établir un profil de sensibilisation sur un faible volume de sérum. La première puce commercialisée ISAC® comporte uniquement des allergènes moléculaires. La puce ALEX®, développée plus récemment, comporte des allergènes moléculaires et des extraits afin de détecter les sensibilisations pour lesquelles les allergènes moléculaires présents ne représenteraient pas l’allergénicité de l’ensemble de l’extrait. Du fait de leur complexité d’interprétation, et de leur coût élevé, les puces multiallergéniques ont des indications limitées : patient présentant des polyréactivités complexes afin de guider la prise en charge thérapeutique ou chocs anaphylactiques inexpliqués. Lire la suite