Les infections bactériennes chez la femme enceinte

Les infections bactériennes chez la femme enceinte

JBM 50 >> POINTS DE VUE CLINICO-BIOLOGIQUES

Au cours de la grossesse, les infections bactériennes sont relativement fréquentes, elles peuvent prendre des formes graves chez la maman comme elles peuvent engendrer une morbidité ou mortalité foetale associée. La transmission de l’agent infectieux au foetus et son retentissement embryo-foetal sont très variables selon l’agent causal, le terme de la grossesse et l’état immunitaire de la mère. Des conséquences délétères pour le foetus sont observées tel que l’avortement prématuré, la mort in utéro, les embryopathies, les foetopathies. Les circonstances du diagnostic de l’infection maternelle et/ou foetale sont variables selon l’agent infectieux : dépistage systématique obligatoire ou recommandé, constatation de signes cliniques maternels évocateurs ou d’anomalies échographiques. Certaines pathologies infectieuses bactériennes, telle que la syphilis font l’objet de programmes de dépistage prénatal systématique. D’autres infections sont souvent diagnostiquées à la suite d’anomalies échographiques évocatrices ou de signes cliniques maternels. La plupart des infections congénitales résultent d’infections ou de colonisation maternelle asymptomatique. Pour déployer une prévention secondaire, il est donc nécessaire de mener une politique de dépistage actif. La prévention primaire et la vaccination ont toujours le meilleur rapport bénéfice/risque.. Lire la suite

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