Le test HPV est devenu un outil incontournable du dépistage et du suivi post-thérapeutique des lésions du col utérin appliqué aux femmes de plus de 30 ans. Les données actuelles de la littérature ont montré sa supériorité sur le dépistage cytologique, car la sensibilité est meilleure pour une spécificité équivalente. Il est également le meilleur test de validation du succès thérapeutique des lésions pré-cancéreuses du col de l’utérus. L’hystérectomie ne doit pas être indiquée en dehors des rares situations dans lesquelles il n’existe pas un reliquat cervical suffisant pour permettre une nouvelle résection du col utérin ou en cas de pathologie utérine associée, car ce geste ne prévient ni l’infection persistante à HPV, ni le risque de récidive sous forme d’une lésion intra-épithéliale vaginale, risque équivalent à celui de la récidive cervicale après une résection à l’anse diathermique en marges saines… Lire la suite