Les métrorragies post ménopausiques représentent 10 % des motifs de consultation avec une
incidence qui diminue avec l’âge de la ménopause. L’interrogatoire doit faire rechercher des facteurs
de risque de cancer de l’endomètre. La réalisation d’un examen clinique et d’une échographie
pelvienne endovaginale, avec mesure de l’épaisseur de l’endomètre, permet de définir la nécessité
de réaliser des explorations complémentaires. L’hystéroscopie diagnostique avec biopsie de
l’endomètre représente le gold standard. En cas de traitement hormonal substitutif, les données
sont insuffisantes pour proposer la modification du schéma thérapeutique. L’étiologie principale est
l’atrophie endométriale après avoir éliminé une cause organique dont le cancer de l’endomètre.
Mots clés : Métrorragies ; post ménopause ; échographie ; hystéroscopie ; traitement hormonal de
la ménopause… Lire la suite